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这个处方错在哪？
处方挑战
病例介绍：患者，女，58岁
临床诊断：心房扑动源顺网，肾功能不全（CrCl 34ml/min）
处方用药：盐酸索他洛尔片40mg b.i.d p.o.
处方分析&干预建议
处方问题：遴选的药物不适宜。
为什么不适宜？该怎么改正？源顺网
答案
点击下方空白处获得答案
分析：索他洛尔禁用于CrCl＜40ml/min的患者，索他洛尔主要由肾脏排泄，肾功能正常时，半衰期约15-20小时，肾功能受损时，消除半衰期明显延长，会造成药物蓄积，引起毒性反应。
用药建议：建议选用美托洛尔，美托洛尔的血浆半衰期为3-5小时，仅5%的美托洛尔以原形由肾脏排泄，其余均被代谢，肾功能不全的患者无需调整剂量。
责任编辑：银子
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